Situées sous les yeux, les pommettes ont une position centrale sur le visage et son équilibre. Inversement, le vieillissement des pommettes et leurs défauts sont aussitôt visibles. L’une des solutions anti-âge réside dans une injection pommettes.

Les pommettes constituent l’un des éléments essentiels du tiers moyen du visage, expliquant leur rôle esthétique majeur.

Les pommettes désignent le relief centré sur l’os malaire, entre le cerne, l’extérieur du nez et la commissure des lèvres.

Elle est creusée naturellement en son milieu par un sillon partant de la paupière vers la joue : c’est la vallée des larmes ou sillon palpébrojugal.

De par sa localisation, la pommette participe directement à la forme du visage. Une pommette harmonieuse présente une courbe douce en direction du nez et de l’arcade zygomatique.

Un médecin esthétique va ainsi analyser sa forme et sa position, pour en apprécier son caractère plus ou moins équilibré : pommette haute ou basse, pommette large, centrale ou petite…

Trois éléments déterminent cette morphologie :

• la structure osseuse malaire, constitutive et sur laquelle les possibilités d’intervention douce sont impossibles ;
• le tissu graisseux, qui donne ou pas du volume ;
• la tension cutanée, qui joue sur sa position.

Avec l’âge, la peau perd de son éclat et de sa fermeté, générant des modifications structurelles du visage : les pommettes ne sont pas épargnées.

Les trois éléments jouant sur la morphologie des pommettes sont affectés par les effets du vieillissement.

• Avec l’âge, les structures osseuses peuvent connaître une légère résorption, favorisant l’affaissement des tissus.
• La graisse malaire va perdre en volume et en tenue, d’où affaissement cutané voire une ptose malaire avec glissement de la graisse vers le bas sous le simple effet de la pesanteur.
• La peau enfin souffre de relâchement cutané : elle perd en souplesse et en élasticité, d’où la formation de ridules ; elle perd aussi en tonicité, contribuant à l’affaissement des tissus, voire à la formation de bajoues.

L’affaissement des pommettes est progressif, amenant le médecin esthétique à définir différents stades, de la pommette saillante à la pommette fortement affaissée. C’est ce qui déterminera le volume de l’injection pommette.

Mais cet affaissement déclive a des répercussions sur l’ensemble des structures cutanées à proximité, accentuant les effets de l’âge sur le visage. Plus l’affaissement est marqué, plus la vallée des larmes se creusera : ce profond sillon accentue alors une autre ride statique plus basse, le sillon naso-génien entre le nez et la bouche.

La traction sur les tissus par pesanteur augmente aussi les risques de poches sous les yeux ou de bajoues.

Les pommettes « font » un visage, expliquant que leur morphologie modifie fortement nos expressions. Quel est donc l’impact des pommettes sur l’anatomie et sur la physionomie d’un visage ?

Ces raisons peuvent être congénitales ou acquises.

• Causes non acquises : malformation, développement osseux sans relief…
• Causes acquises : traumatisme de l’os malaire avec enfoncement, avulsion traumatique des tissus superficiels, amaigrissement massif, vieillissement des tissus…

Une pommette ronde et pleine renvoie une image de vitalité, de jeunesse, de bonheur.

Inversement, une pommette affaissée ou creusée donne une expression triste, fatiguée. Des traits peu marqués donnent même l’impression d’une personne fade et sans personnalité.

Créer un effet « bonne mine » consiste essentiellement à reconstituer des volumes avec un produit volumateur comme l’acide hyaluronique.

Le praticien va choisir un produit plus ou moins volumateur selon l’effet de comblement recherché, réticulé ou pas.

Il va déterminer aussi le volume à injecter, pour garder des traits naturels : c’est fonction aussi en partie de l’état des tissus périphériques.

Les injections des pommettes avec l’acide hyaluronique peuvent être pratiquées sur une ou plusieurs zones.

Une injection pommettes en zone malaire centrale permet de la rehausser, en galbant sa forme et en redessinant ses contours.

Des injections pommettes en zone latérale permettent de remonter aussi la joue, pour obtenir un « effet lifting médical » plus marqué.

Redonner de la tension aux tissus malaires permet une remontée du tiers inférieur : le praticien peut ainsi travailler l’ovale du visage.

Les résultats des injections sont immédiats, durables et réversibles.

Immédiatement, la morphologie de la pommette est modifiée, avec un aspect ferme et galbé. Il faut toutefois attendre une quinzaine de jours pour un résultat définitif : l’œdème a disparu et l’acide hyaluronique s’est fixé dans les tissus conjonctifs.

La peau est ainsi plus tendue et plus lisse, pour un effet durable de 12 à 18 mois le plus souvent. Le suivi suppose de pas attendre une dégradation forte des tissus.

Renouveler l’injection pommettes tous les ans peut ainsi présenter un intérêt préventif, pour un visage toujours reposé et gai.

Les tarifs ci-dessous sont indicatifs et précisés dans un devis.

Consultation anti-âge : Préalable à tous actes esthétiques avec recommandation esthétique globale et personnalisée, remise de documents et du devis : 30 euros

Injections d'acide hyaluronique :

• 1 seringue (1ml) : 350 euros
• seringue upplémentaire : 250 euros /seringue (dans la même séance)